绝经期乳腺癌应该做哪些检查
2023-08-11 17:37:15 来源: 攀枝花肿瘤医院 咨询医生
肿瘤标志物的诊断已得到广泛的研究,许多项目已应用于临床实践,需要高特异性和高敏感性;肿瘤的增殖或减少可直接影响血液标志物的含量;方法简单易行,效果可重复。乳腺癌标志诊断包括:癌胚抗原、降钙素、绒毛膜促性腺激素、胎盘促乳激素、单克隆抗体、凝血酶、糖蛋白、妊娠巨球蛋白、乳白蛋白、酶蛋白、铁蛋白等。目前广泛应用于临床实践,具有参考和实用价值(CEA),可分泌多种癌症CEA,晚期乳腺癌血液CEA含量增加,但应用放免法测定乳头溢液CEA结果表明乳腺癌患者乳头溢液中含有大量水平CEA,诊断早期乳腺癌尤其是导管癌具有重要意义:
一、X线诊断方法
1、钼靶阳极软X线摄影:近10年来使用钼靶阳极软X线机增强了乳房各组织的对比度,提高了乳腺病变细节的显示效果。这种检查的缺点是乳房底部较厚部位的病变显示不良。
2.干板乳腺摄影:与钼靶软X与线摄影相比,干板摄影具有成本低、诊断率高的优点,特别适合乳腺癌检查。
3.乳腺导管造影:适用于乳头溢液患者,对于未接触肿块且有溢液的患者,可选择相应的乳管开口造影,比较好多检查几根乳管,以提高阳性率。
4、CT磁共振检查:这两种方法优于钼靶摄影,但由于成本高,难以普及。
5.乳腺血管造影:造影剂可以通过肱动脉和内乳动脉插管注入,血管造影对鉴别乳腺良恶性病变有很大的价值。
二、超声检查
由于灰阶和实时超声的发展,乳腺癌超声显像的诊断准确率达到了80%~85%,近年来,彩色多普勒超声诊断的应用达到了乳腺癌诊断的敏感性和特异性95%和97%。
三、计算机近红外扫描检查
利用乳腺软组织密度和血红蛋白含量对红外光非常敏感,用红外光扫描乳腺软组织,在荧光屏上获得清晰的图像,阳性率90%,但早期癌症的诊断价值还有待探讨。
四、其它方法
如冷光透照检查、放射性核素检查、热图检查和针吸细胞学检查对乳腺癌的诊断具有良好的价值。
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