老年原发性肝癌需要检查肿瘤标记物。肿瘤标记物是癌细胞产生和释放的某种物质。肿瘤细胞或宿主体液中常以抗原、酶、激素和代谢物的形式存在。肿瘤可根据其生化或免疫特性进行识别或诊断。 一、实验室检查 1.甲胎蛋白 甲胎蛋白(AFP) 是肝癌诊断的主要指标和最具特异性的标志。 2、r-谷氨酰转移酶(r-GT) r-GT 胎儿期很高，出生后急剧下降，也被称为癌胚酶。无论是在癌前阶段还是肝癌形成阶段，肝细胞r-GT值显著增加。因此；测量血液r-GT可作为肝癌早期诊断的依据之一。 3.异常凝血酶原(AP) 肝脏合成凝血酶原无活性前体，经维生素K r 羧化为活性形式。肝癌时，肝癌细胞微粒体内的维生素K羧化酶活...[详细]

老年原发性肝癌的病因和发病机制尚未完全确定，可能与多种因素的综合作用有关。根据多年的研究，肝癌的发病率可能与以下因素有关： 一、遗传因素 家庭聚集有时发生在肝癌高发区，尤其是那些生活在一起并有血缘关系的人，这可能与肝炎病毒的垂直传播有关。 二、肝硬化 原发性肝癌合并肝硬化50％病理检查发现，肝癌合并肝硬化多为乙型病毒性肝炎后的大结节性肝硬化。 三、黄曲霉病毒 动物实验表明，黄曲霉菌污染的玉米和花生会导致肝癌，因为黄曲霉毒素是黄曲霉毒素的产物B1它具有很强的致癌作用。流行病学调查发现，黄曲霉毒素粮食中受到影响B1肝癌在污染严重的地区的发病率也很高...[详细]

老年原发性肝癌隐藏，一般发现症状为中晚期癌症。老年原发性肝癌患者一般采用手术治疗，术后护理也非常重要。 一、呼吸道护理 由于手术创伤大，膈肌抬高，呼吸运动有限。如果患者咳嗽咳痰困难，可以雾化吸入。每次雾化吸入后，及时翻身，轻敲背部，引导患者双手按压切口，深呼吸咳嗽。鼓励咳痰。 二、饮食护理 一般禁食3天，肠蠕动恢复后，给予全流一半的一般食物。由于肝功能下降、食欲不振、营养状况差，应给予营养支持。当患者可以进食时，指导患者选择一些高热量、适量的优质蛋白质、高维生素、低脂肪、低钠和易消化的食物。少吃多餐是避免生、冷、硬食物的基本原则，定期测量患者的体...[详细]

早期治疗是改善老年人原发性肝癌预后的主要因素。早期老年人原发性肝癌应尽可能手术切除。不能切除的大肝癌可采用多模式综合治疗。 1.手术治疗 (1)手术切除 手术切除仍是治疗老年原发性肝癌的首选。早期切除术是提高生存率的关键。肿瘤越小，5 年生存率越高。手术切除术主要用于早期诊断的小型肝癌。 (2)姑息性外科治疗 姑息外科治疗包括肝动脉插管化疗、肝动脉结扎及术中栓塞、液氮冷冻、高功率激光气化等。这些方法的联合治疗主要适用于不能切除1 次的大肝癌。 (3)肝移植在肝癌治疗中的应用 1955年，医学文献首次报道了肝移植的方法。肝移植为严重肝病的临床治疗找到了更新的手段。影...[详细]

如果老年原发性肝癌患者术后恢复良好，出院后应注意生活护理和健康指导： (1)休息和活动 术后3个月，注意卧床休息，增加肝脏血流，减轻肝脏负担，有利于肝脏修复和肝功能恢复。注意工作和休息的结合，进行慢跑、散步等适当的锻炼，避免疲劳和繁重的体育活动。注意自我保护。 (2)饮食调理 饮食清淡，定期定量，适量优质蛋白质、高热量、富含维生素、低脂食物，避免油炸、冷、辛辣等刺激性食物。多吃新鲜蔬菜、水果，戒烟喝酒。 (3)定期复查 定期复查AFP、肝功能、B超、CT等。 (4)保持情绪稳定 中医认为“怒则伤肝”，尽量避免精神紧张和情绪激动，保持快乐，积极乐观地配合各种...[详细]

老年原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌症。肝细胞肝癌在临床上最常见。肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，但老年原发性肝癌相对罕见。以下是一些适合老年原发性肝癌患者的药物饮食： 枸杞甲鱼 枸杞30克，甲鱼150克。将枸杞、甲鱼共蒸至熟烂即可，枸杞与甲鱼汤均可食用。每周1次，不宜多食，尤其是消化不良者，失眠者不宜食。忌饮白酒、辣椒、母猪肉、韭菜、肥肉、油煎炸、坚硬的食物及刺激性调味品。具有滋阴、清热、散结、凉血，提高机体免疫功能。 2.茯苓蒸桂鱼 茯苓15克，桂鱼150克。加水和调料蒸至熟烂。吃鱼喝汤，健脾利湿，益气补血。 3.翠衣番茄豆腐汤 西瓜翠衣30克，...[详细]

老年原发性肝癌患者多伴有心、肺、肾功能不全，限制手术治疗。老年肝癌手术切除病例多与其他器官疾病相结合，术前应详细检查其重要器官的功能。手术时应选择不同的麻醉方法。气管内麻醉对充氧和保持呼吸有很好的作用。心肺功能不全者应使用气管内麻醉，其余为持续硬膜外麻醉。切口应尽可能扩大，使手术暴露良好。肝切除术应选择不规则的肝叶切除术，切缘距肿瘤边界1～2cm。根据肿瘤流的方法可根据肿瘤位置和手术人员的经验选择其中一种或联合使用。定期肝叶切除术可在轻度肝硬化或无肝硬化时选择性使用。老年原发性肝癌患者不得使用右半肝以上肝切除术，否则死亡率较高，应谨慎进行。 目前，影响老年...[详细]

老年原发性肝癌一般症状不明显，多为晚期。老年原发性肝癌的转移方式和恶性程度分类如下: 1.转移方式 (1)血行转移 ①肝内转移：肝内血流转移最早、最常见，可侵犯门静脉分支形成癌栓形成。癌栓脱落后，肝脏会引起多发性转移炉。例如，门静脉干支阻塞癌栓，可引起门静脉高压和顽固性腹水。 ②在肝外转移中，肺转移率最高。肝静脉肿瘤栓形成后，可向上延伸至下腔静脉，甚至到达右心腔，或较小的肿瘤栓形成转移炉，导致肺小动脉栓塞。血液转移也会影响肾上腺、骨、肾、脑等器官。 (2)淋巴转移 局部转移到肝门淋巴结最多，也可转移到主动脉旁淋巴结、锁骨淋巴结、胰腺、脾脏。 (3)种植转...[详细]

老年原发性肝癌4/5为肝细胞肝癌，1/5为胆管细胞癌，两者混合肝癌罕见。 一、一般形态分型 1.块状型 最常见的是癌块的直径。5cm以上，大于10cm也就是说，巨块可以是单个、多个或融合成块，主要是圆形、硬和膨胀生长。肿块边缘可以有一个小的卫星炉。这些癌症组织容易坏死，导致肝脏破裂。 结节型 癌结节的大小和数量一般不超过5cm左右结节多在肝右叶，与周围组织的分界不如巨块清晰。常伴有肝硬化。这种类型可分为三个亚型：单结节、多结节和融合结节。 三、弥漫型 癌结节较小，米粒至大豆大小的癌结节分布在全肝，肉眼不易与肝硬化区分，肝不明显，甚至可缩小。患者经常死于肝衰竭。这...[详细]

老年原发性肝癌隐匿，早期缺乏典型症状。主要用于肝病随访或体检AFP及B超声检查意外发现肝癌，此时患者无症状，体检也缺乏肿瘤本身的体征，本期称为亚临床肝癌。老年原发性肝癌必须与以下疾病进行鉴别： 继发性肝癌 肝脏血源丰富，其他癌症可转移到肝脏。继发性肝癌多由胃、肺、结肠、胰腺转移，多为多发性结节，临床表现主要为原发性癌症，少数只有继发性肝癌症状，如肝大、肝结节、肝痛、黄疸等。AFP多呈阴性。 二、肝硬化 原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上，两者的鉴别往往比较困难。肝硬化发展缓慢反复，肝功能损伤明显，血清AFP转氨酶常伴有一次性增加。肝癌血清AFP持续上升，往往超过5...[详细]